Московское Медицинское Училище № 17
По дисциплине
: «Основы Сестринского Дела»
На тему
: «Стерилизация. Методы стерилизации инструментов и медицинских изделий»
Выполнил студент
Группы 21-фо
Олейник Е.Е.
Москва, 2009
Стерилизация. Методыстерилизацииинструментовимедицинскихизделий
Стерилизация - метод, обеспечивающийгибельвстерилизуемомматериалевегетативныхиспоровыхформпатогенныхинепатогенныхмикроорганизмов.
Этапыстерилизации:
дезинфекция;
предстерилизационнаяочистка (ПСО);
стерилизация.
Методыстерилизации:
термические (паровой, воздушный, глассперленовый);
химические (газовый, растворыхимическихсоединений);
радиационный;
плазменныйиозоновый (группахим. средств)
Вусловияхклиникинаиболеераспространеннымиметодамистерилизацииинструментовимедицинскихзделийявляются:
паровой (автоклавирование),
воздушный (сухожаровойшкаф),
химический ( газовый, р-рамихим. соединений).
Стерилизациюследуетосуществлятьвстрогомсоответствииспредусмотреннымрежимом, удостовериться, чтоуказанныйрежимреализован (прямойинепрямойконтрольстерильности), авпоследующем - руководствоватьсясрокамисохранениястерильностиматериала, изделий.
Стерилизация, паровойметод (автоклавирование). Надлежащаястерилизациявавтоклавевозможнапристрогомсоблюденииправилподготовкибиксовиихзагрузкисоответствующимиизделиями, длячегоследует:
обработатьвнутреннююповерхностьбикса 70% спиртоминаегодноположитьпростынюстакимрасчетом, чтобызатемееконцаминакрытьсодержимоебикса;
заложитьвбикснаборырезиновыхизделий, перевязочногоматериала, белья;
инструментызавернутьвполотенцеилипеленкуизаложитьвбикс;
послезагрузкибиксаразместитьвнем 5 индикаторов: 4 - повнутреннейсторонестенокбиксаи 1 - вцентребикса (непрямойметодконтролястерильности);
накрышкебиксазафиксироватьбирку, накоторойотметит
крышкубиксагерметичнозакрыть. Убиксастарогообразцасдвинутьметаллическуюленту-пояситемсамымоткрытьокнанаегостенках, которыепослезавершениястерилизациинеобходимозакрывать;
послестерилизациинабиркебиксапоставитьдатуиподписьмедицинскойсестры, проводящейавтоклавирование.
Возможныразличныевариантыкомплектациибиксов: толькоодинвидматериала, наборыдлятипичногоиликонкретногооперативноговмешательства.
Стерилизация, воздушныйметод. Надежнаястерилизацияинструментоввозможнаприправильномпользованиикрафт-пакетамиирациональнойукладкеизделийвсухожаровомшкафу, длячегоследует:
вкрафт-пакетзаложитьинструменты, прошедшиедезинфекциюиПСО;
крафт-пакетзаклеитьпоеговерхнейкромке, либофиксироватьскрепками;
накрафт-пакетеуказатьсодержимое, датустерилизацииипоставитьподписьмедицинскойсестры, проводящейстерилизацию;
всеизделияможноразложитьводинряднаметаллическойсетке (многоразовыестеклянныешприцы - вразобранномвиде);
насеткустерилизатораположить 5 индикаторов: 4 - поугламсеткии 1 - вцентре (непрямойметодконтроля).
Стерилизация, химическийметод. Осуществляетсявстерильныхусловиях. Помещениедлястерилизациидолжнобытьоснащеновытяжнымшкафом, бактерициднымоблучателем. Медсестраработаетвстерильнойспецодежде, перчатках, респираторе.
Встерильнуюемкостьсостерилизантомпогружаютсяизделиямедицинскогоназначения, прошедшиедезобработкуиПСО, плотнозакрываюткрышку. Вжурналеотмечаетсявремяначаластерилизации. Поокончаниистерилизациимед. изделияизвлекаютсяизрастворастерильнымипинцетамииликорцангами, перекладываютсявдругуюстерильнуюемкостьсостерильнойводой, промываются, просушиваютсяивыкладываютсявбикссостерильнойпеленкой. Времяокончаниястерилизациитакжезаноситсявжурналстерилизации.
Срокхранениястерильныхинструментовтотже. Контрольстерильностиинструментов - прямой.
Стерильностьматериалов, изделий, срокисохранения:
закрытыебиксыновогообразца - 20 суток;
приоткрытомбикселюбогообразцастерильностьматериалов, изделийсохраняетсядо 24 часов;
крафт-пакеты, заклеенные - 20 суток;
крафтпакетынаскрепках - 3 суток.